一、 急性細(xì)菌性前列腺炎
病因 急性細(xì)菌性前列腺炎多由非特異性細(xì)菌感染所致。致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌和類白喉?xiàng)U菌等。細(xì)菌感染有三個(gè)途徑:(1)血源性:身體其他部位的感染灶如癤、癰、牙齒、扁桃體等病灶中的細(xì)菌經(jīng)淋巴侵及前列腺;(2)淋巴源性:直腸或下尿路的感染細(xì)菌經(jīng)淋巴侵及前列腺;(3)直接擴(kuò)散:后尿道的感染或上尿路的感染細(xì)菌直接擴(kuò)散至前列腺。疲勞、感冒、過(guò)度飲酒、性交放縱、會(huì)陰損傷及痔內(nèi)注射藥物均可為急性細(xì)菌性前列腺炎的誘發(fā)因素。
癥狀 前列腺炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱、乏力、食欲減退等全身感染癥狀;局部由于炎癥刺激可同現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、終末血尿、肛門和會(huì)陰部不適、墜脹感,并可在大便時(shí)加重;腺體充血水腫可壓迫后尿道引起梗阻,導(dǎo)致排尿困難,甚至發(fā)生尿潴留;性欲減退并可出現(xiàn)性交疼痛。如果未予治療或治療不力,全身及局部癥狀會(huì)進(jìn)一步加重,若出現(xiàn)會(huì)陰肛門部劇烈疼痛,應(yīng)考慮有膿腫形成。 體征 尿道可有膿性分泌物;肛門指診:前列腺腫脹、觸痛明顯、局部發(fā)熱、整個(gè)或部分腺體堅(jiān)韌不規(guī)則。在急性期禁止作前列腺按摩,以免引起感染擴(kuò)散或菌血癥。 共2頁(yè) [1] [2] 下一頁(yè) |