日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
放心醫苑
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(1)蛋白尿。早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期唯一的表現為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發展為持續性。
(2)水腫。臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,浮腫加重,多為疾病進展至晚期表現。
(3)高血壓。在Ⅰ型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人并不增加,Ⅱ型糖尿病患者伴高血壓較多,但若出現蛋白尿時高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時患者伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數為重度。
(4)腎功能衰竭。糖尿病腎病進展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發展出現腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現尿毒癥。
(5)貧血。有明顯氮質血癥的患者,可有輕度的貧血。
(6)其他臟器并發癥表現。心血管病變如心力衰竭、心肌梗塞、神經病變如周圍神經病變。累及植物神經時可出現神經源性膀胱。視網膜病變:糖尿病腎病嚴重時幾乎100%合并視網膜病變,但有嚴重視網膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當糖尿病腎病進展時,視網膜病變常加速惡化。 |
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