河南開封市濱河路翟風英 :我家有一位腎囊腫患者 ,是 19 87年底發現的 ,當時囊腫只有核桃大小 ,也沒有什么不好的反應 ,因此 ,多年也沒有治療。但現在病人腰部經常感到脹痛 ,囊腫也長大了 ,診斷結果為雙腎囊腫。近三四年來 ,病人還患有ＩＩ型糖尿病 ,血脂也偏高 ,但一直控制得比較好。去醫院有的醫生說暫時還不用治療 ,有的又說需要手術。請問他這種情況到底需要治療嗎 ?怎樣治療 ?
答 :北京天壇醫院泌尿外科主任醫師趙玉千認為 :腎囊腫是一種常見的良性病 ,屬先天性疾病 ,50%的人在尸檢中發現患有腎囊腫。腎囊腫囊內是液體 ,體積小時對人不構成任何危害 ,也無任何癥狀 ,不需要治療 ,一般多在體檢時做Ｂ超或ＣＴ掃描時發現。但囊腫達到一定體積以上 (直徑大于 5ｃｍ)時可能引起患側腰部脹痛、不適 ,如合并感染還可引起膿腫 ,所以現在普遍認為當囊腫大于 5ｃｍ時需外科治療 ,目前常用經皮穿刺抽液、囊內注入硬化劑 ,或經腹腔鏡行囊腫去頂減壓手術。術后效果較好 ,一般來講術后囊腫不會再繼續增大。因為這種手術小 ,對病人干擾輕 ,所以病人有一些輕度合并癥時手術不受影響 ,如高血脂和已經控制的糖尿病不會影響腎囊腫的療效。
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