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血液透析,新型評分與長期血液透析患者的發病率和死亡率相關.


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 放心醫苑   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
    據一項新的研究顯示,由美國科研人員開發的一種全面定量營養不良-炎癥評分標準(MIS)可很好地預測長期血液透析患者的預后。

    MIS評分是在透析營養不良評分(DMS)的基礎上改良的,加入了體重指數、血清白蛋白水平和總鐵結合力。MIS評分正常值為0分,最高為30分,與營養不良嚴重程度相關。該研究結果發表在1《美國腎臟疾病雜志》上。

    DMS由修正的營養狀態主觀全面評價(SGA)的各項指標構成,其中包括體重變化、飲食攝入、胃腸道癥狀、功能能力、透析時間及發病率、皮下脂肪和肌肉萎縮

    加州托蘭斯Harbor-UCLA醫療中心的Kamyar Kalantar-Zadeh博士及其同事評價了83例22~87歲患者的DMS、SGA和MIS。這些患者進行長期間歇性透析治療,平均時間為43個月(4月~12年)。在12個月的隨訪期間,46例患者至少住院一次,9例死亡。

    MIS在預測住院和死亡率方面優于SGA或DMS。此外,與其10項組成部分相比,MIS預測首次住院和死亡率的效果更好。

    MIS每增加10個單位,首次住院的相對危險度即為3.83,而死亡的相對危險度則為10.43。

    Kalantar-Zadeh博士的研究小組指出,關注患者全身營養和炎癥的測定將改善終末期腎病患者的預后。更多的比較性和縱向研究將進一步證實MIS是否代表了這樣一種預測工具。

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