血液透析,殘存腎功能可降低血液透析患者的死亡危險.
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
放心醫苑
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許多血液透析（HD）患者的殘存腎功能很差，因而往往在大多數涉及HD患者預后的研究中被忽略。殘存腎功能通常由尿素和肌酐的尿清除率來定義。
有研究顯示：即使殘存腎功能水平很低，它對少數接受腹膜透析的終末期腎衰患者的死亡率也會產生影響。但有關這方面的研究尚未在HD患者中展開。
為觀察殘存腎功能對死亡率的影響，美國羅得島醫院腎臟科、普羅維登斯布朗大學醫學院和沃里克羅得島腎臟研究所的Douglas Shemin博士及其同事對一個社區獨立的HD中心的全部114例患者進行了為期2年的前瞻性研究。殘存腎功能定義為由24小時尿量測得的腎臟尿素清除率和肌酐清除率。
Shemin博士等在7月出版的《美國腎病雜志》上撰文指出，114例患者中有50例在研究期間死亡。即使對透析治療的持續時間、年齡、吸煙、糖尿病、心血管疾病、血清白蛋白水平和尿素下降率進行校正后，殘存腎功能的存在對死亡率仍是一保護性因素（對死亡的優勢比為0.44; 95%可信區間為0.24～0.81; P=0.008)。
研究人員最后總結道：殘存腎功能的存在與HD患者的低死亡率有關，即使是低水平的殘存腎功能，情況也是如此。 |
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