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肝移植,肝移植后腎衰與停用鈣調磷酸酶抑制劑后的結果..

日期： 2006 - 10 - 17 作者：來源：放心醫苑責編：閱讀次數：

本文摘要：

     9月17日慢性腎毒性是鈣調磷酸酶抑制劑治療最嚴重的副作用之一，同時也是肝移植后發病和死亡的一個因素。

     法國波爾多Pellegrin醫院肝移植科的Neau-Cransac M及其同事對1989年1月至2000年12月間接受肝移植的患者進行了研究。其中有14例肝移植受者（6.86%）出現嚴重的腎功能不全，其血清肌酐濃度超過200 mmol/L。他們對9例患者進行腎活檢，顯示組織學損傷與鈣調磷酸酶抑制劑治療相關的慢性腎毒性一致。

     Neau-Cransac等對這9例患者進行前瞻性非隨機研究，研究中包括撤除環孢霉素和他克莫司，而應用霉酚酸酯和硫唑嘌呤。

     他們發現，盡管改變了治療方案，但患者的腎功能并無顯著改善，而另一方面也無移植物排異反應發生。