| 日期：
2006
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10
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25
作者：
來源：
中華網健康頻道
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老年人，特別是老年婦女， 在咳嗽、打噴嚏、大笑或屏氣用力等加大腹壓動作時，常有少量尿液控制不住流到褲子上。由于尿液的浸漬，會誘發會陰濕疹、皮炎、外陰瘙癢，使病人非常痛苦。這種尿液不受控制而經尿道流出的現象稱為尿失禁。
老年人為何會發生尿失禁呢？最常見的原因是盆腔隔膜的障礙，膀胱位于盆腔隔膜之上，老年人，特別是老年婦女，盆腔隔膜和尿道周圍的組織松弛無力，當腹內壓增高時(如咳嗽、體位改變等)可引起遺尿，即張力性尿失禁。尿失禁還見于尿道及膀胱出口障礙，這類疾病在女性中多見于老年性陰道炎，而男性患者主要是前列腺增生。第三類為膀胱本身障礙，如膀胱腫瘤、結石、炎癥等均可引起尿失禁。另外，控制排尿的神經障礙也是老年人尿失禁的重要原因。
據統計，尿失禁的發生女性多于男性，且隨年齡的增加而發病率增高，癥狀加重。尿失禁的診斷明確后采取對癥治療，大部分可以得到控制。如炎癥可采取抗炎治療；經膀胱尿道造影檢查，膀胱尿道異常者可行手術治療。但有少部分患者，特別是老年婦女，針對病因的治療常無效，成為難治性尿失禁。而美國醫生提出的鍛煉恥骨尾骨肌治療張力性尿失禁的方法，經我們在社區推廣，已見明顯成效。并且，這種方法對預防老年人張力性尿失禁、改善老年人性生活質量也大有裨益。鍛煉方法有以下三種：
縮肛(提肛)法：屏氣時提收會陰(要持續數秒鐘)，呼氣時放松肛門，一收一放為一次，反復做10分鐘，每日2～3遍。可利用晨練、等車、午休、睡前等時間，不拘場所，見縫插針，只要持之以恒，必可見效。
下蹲法：每日2～3次，每次10分鐘。下蹲速度、頻率以自己能耐受為宜。年齡較大者可手扶椅背、墻壁以助力。
中斷小便法：排小便時有意識地中斷，然后再重新排出。這種鍛煉起初較為困難，經反復訓練后能隨意做到時，則效果就明顯了。 |
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