關(guān)于兒童癔癥
癔病在兒童情緒障礙中與其他幾種類型的疾病相比,患病率不高,男女均可發(fā)病,但在青春期后似以女性較男性高,年齡較長(zhǎng)一些的兒童又較幼童多見,文化和經(jīng)濟(jì)水平不發(fā)達(dá)地區(qū)還有集體發(fā)作。
許多患兒有不良的素質(zhì)因素及家庭環(huán)境,大多數(shù)患兒往往在負(fù)性精神因素作用下急性發(fā)病,如委屈、氣憤、緊張、恐懼、突然的不幸事件,均可導(dǎo)致發(fā)作。但在首次發(fā)病后再次發(fā)病時(shí)不一定具有明顯的精神因素。也可能是遇到與第一次發(fā)病因素在內(nèi)容和情景上有關(guān)的因素誘發(fā),亦可能在別人談?wù)撈浒l(fā)作或患兒本人回憶第一次發(fā)作的體驗(yàn)在暗示和自我暗示作用下發(fā)病。因此,應(yīng)避免當(dāng)著患兒的面談?wù)撈浒l(fā)作的表現(xiàn)和經(jīng)過,若有軀體疾病、月經(jīng)期、疲勞、睡眠不足等情況均易促發(fā)。
癔病集體發(fā)作的原因是各種能夠?qū)е聢F(tuán)體成員產(chǎn)生恐懼、焦慮的因素,如考試、不受歡迎的老師或領(lǐng)導(dǎo)、家庭與學(xué)校之間文化上的差異,以及疲勞,體弱等常與事件的發(fā)生有聯(lián)系,而迷信、災(zāi)難、戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)變遷等往往是集體發(fā)作的直接原因。對(duì)個(gè)體來說,平時(shí)較為神經(jīng)質(zhì),情緒不穩(wěn)定,易產(chǎn)生消極情緒,應(yīng)對(duì)能力差而依賴性強(qiáng),體質(zhì)較差,都是易引起發(fā)作的不利因素。臨床表現(xiàn)多種多樣,可以說沒有哪一種疾病能與它相比。歸納起來,可分為軀體功能障礙和精神癥狀兩大類。
兒童癔癥如何治療才有效
1、發(fā)作時(shí)主要使用心理治療,如:
(1)消除周圍人的語言、行為等不良暗示作用。
(2)消除緊張和焦慮氣氛,不表示過分的關(guān)切和照顧。不作無必要的醫(yī)學(xué)檢查,以免強(qiáng)化其癥狀發(fā)作;
(3)使用針灸、穴位注射、電刺激、靜脈注射葡萄糖酸鈣等方法,既起良性暗示作用,又改善發(fā)作后的頭暈、頭痛,心悸、肌肉酸痛、焦慮等癥狀。
2、1O歲以下患兒一般不使用藥物,以免反而增加負(fù)性暗示作用,使病癥發(fā)作習(xí)慣化。平時(shí)應(yīng)注意解除不良刺激因素,改善周圍環(huán)境,幫助患兒培養(yǎng)健全的人格。隨著年齡增大、認(rèn)識(shí)水平提高,癔癥發(fā)作次數(shù)將越來越少,直至完全消退。
總之,兒童癔癥的治療應(yīng)以心理療法為主,在治療期間家人應(yīng)予以充分的關(guān)心和幫助,積極配合醫(yī)生做好治療和防護(hù)工作。 |