|
二、充分期
此期為精神分裂癥明顯顯露特征性病狀時期，其表現如下：
1.思維障礙也稱聯想過程障礙，較輕病狀時為思維散漫，病者講話或寫文章時，每句話文法結構尚通順，但上下句之間或上下文之間缺乏連貫性，因而整段講話或文章使人無法理解其中心內容。病狀嚴重時加重思維破裂，不僅句與句之間無聯系，每個語句也不完整，好象語詞的雜拌或語句的堆積，紊亂得支離破碎，好象一個文盲的人亂按打字機所打出來的文章。
有的可表現為思維中斷，與人談話時突然停頓片刻，再接下講時己轉變了話題。
此外還有思維涌現，即腦子內不由自主地冒出一連串毫無聯系語句，有如泉水一般涌出，病者想壓也壓不住。有時又覺似被別人施加外力把一些思想插入或擠入腦袋中，是別人強加于自己的，這種感覺叫強制性思維。還有的表現為思維貧乏，與他坐在一起，如果你不提出問題就只有相對無言，對問話的回答也非常簡單，多重復單調地答“是”或“不是”。另有些病者向你敘述事情時僅講了三言兩語就認為表達了許多含意，認為別人已詳紉了解其要說的內容了，這稱為病理性簡述。
病人對事物的思考和推理常缺乏邏輯性，對事物的判斷分析不符合現實規律，不符合一般情理，卻自認為很有道理。缺乏邏輯性的表現形式有語詞新作和病理象征性思維。病人創作一些圖案、符號、文字或動作，以表示他自己才能理解的概念。如寫“女男”表示結婚，舉起彎曲的末指表示歡迎。
病理性象征性思維是因為病者把抽象的概念與具體事物混淆不清。如一男青年經常保持雙膝關節不屈以表示堅強，堅強是抽象概念，雙膝關節的位置是具體事物，兩者混為一談。還有一中年工人不準許女兒買黑毛線回家打毛衣，妥買只能買紅的，以表示他這家人走“紅線”(革命路線)不走“黑線”。
思維障礙還包括思維內容的障礙的部分病者會存在各種各樣的妄想，以被害及關系妄想最多見，其次夸大、嫉妒、等妄想也常見。這些妄想可以單一或多種同時存在且互相影響。例如有一青年搭公共汽車時旁邊坐著兩位解放軍，下車后在馬路上行走前后都有摩托車，則推想自已是個大人物，不然為什么上街有解放軍保護和有摩托車開路。在家聽到鄰居在打撲克，傳來斷續的聲音說：“槍斃……糟了……出錯啦……”，又推想“他們嫉妒我是個大人物，給我加上犯錯誤的罪名，要拉我去槍斃了”。這個病者同時存在夸大、關系、被害三種妄想且互相關聯及滲透。
2.情感障礙是精神分裂癥的主要癥狀之一。病者在安 靜時表現冷淡，對周圍事物無興趣，不關心，與親人疏遠，告知重大事件時無動于衷，喜歡一人獨坐房中，甚至連吃飯也不與親人一起吃。有時會出現興奮激動或焦慮抑郁等反應，但大多與周圍環境無聯系而是受幻覺妄想所支配，有時其情感與周圍環境極不協調，為親人開追悼會的時候他卻站在一旁自笑。其情感也常與思維內容不協調，如笑嘻嘻的敘述她的悲慘遭遇。
3.意志行為障礙我們每個人的行為都是受自己的意志所支配，如要完成某項任務必須決心克服一切困難才行。病者無論對學習或工作都無責任心，抱無所謂的態度，對近期或遠期的打算也不考慮，整天無所事事地呆坐、臥床或無目的地徘徊，甚至日常生活的吃飯、洗臉、換衣服、梳頭理發等也是被動的。有時可因幻覺妄想的影響而自語、自笑或作出打人毀物、自傷等行為。
以上提過的病者在思維、情感與行為三方面不協調也是主要的特征，這些特征常從病者日常的事例可以找得到。 共2頁 上一頁 [1] [2] |
