在急性期,腰椎間盤(pán)突出癥病人保持正確的姿勢(shì),可明顯減輕疼痛癥狀和穩(wěn)定病情。在恢復(fù)期,進(jìn)行必要的功能鍛煉,有利于病情的康復(fù),并防止腰腿痛癥狀的復(fù)發(fā)。 一、 急性期 1、臥位 腰椎間盤(pán)突出癥病人應(yīng)睡硬板床,仰臥時(shí)膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上(圖19-1A)。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖,一側(cè)上肢自然放在枕頭上(圖19-2B)。 2、下床 從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起(圖19-2A),腰部伸殿(圖19-2B),身體重心慢慢移向床邊,一側(cè)下肢先著地(圖19-2C),然后 另一仙下肢再移下,手扶慶頭站起。 3、坐位 坐位進(jìn)腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足認(rèn)錯(cuò)的高度相等。坐位時(shí),膝部略高于髖部(圖19-3A),若椅面太高,可在足下墊一踏板(圖19-3B)。 4、起座 從座位上站起的,一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方,腰部挺直,調(diào)整好重心后起立(圖19-4)。 二、 恢復(fù)期 恢復(fù)期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強(qiáng),一可增加腰椎活動(dòng)度,二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。 1、仰臥抬起骨盆 仰臥位雙膝屈曲,以足足和背部作支點(diǎn),抬起骨盆,然后慢慢落下(圖19-5),反復(fù)20次。該動(dòng)作能矯下骨盆前傾,增加腰椎曲度。 2、抱膝觸胸 仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部(圖19-6),但注意不要將背部弓起離開(kāi)床面。 3、側(cè)臥位抬腿 側(cè)臥位,上側(cè)腿可伸直,下側(cè)膝微屈,上側(cè)腿側(cè)抬起,然后慢慢放下(圖19-7),反復(fù)數(shù)十次。 4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥,腰部放松核發(fā)慢慢上沉,重得10次后,一側(cè)下肢伸直,屈膝使其盡量觸及同側(cè)肘關(guān)節(jié)(圖19-8)。重復(fù)15次。 5、直腿抬高 仰臥位,將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關(guān)節(jié)可微屈,然后放下,重復(fù)15次(圖19-9)。 6、壓腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀干前傾壓向伸直的下肢(圖19-10A),然后交換成另一下肢。此動(dòng)作也可在站位進(jìn)行,下肢放在前面的椅背上(圖19-10B)。 7、膝仰臥起坐 仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝 |