頸椎,交感神經(jīng)型頸椎病表現(xiàn)
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| 日期：
2006
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11
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10
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交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面
(1)五官癥狀：
1）眼部：有交感神經(jīng)受刺激的癥狀(眼球脹病、怕光、流淚、視物模糊、視力減退、瞳孔擴大、眼險無力、眼前冒金星、飛蚊癥等)和交感神經(jīng)麻痹癥狀(眼球下陷、眼險下垂、眼睛干澀、瞳孔縮小。
2)鼻部：鼻咽部不適、疼痛、鼻塞或有異味感等。
3)耳部：耳鳴、聽力減退，甚至耳聾。
4)咽喉部：可有咽喉部不適、發(fā)干、異物感、暖氣以及牙痛等癥狀。
(2)頭面部癥狀：頭痛、偏頭痛、頭沉頭暈、梳部或頸后部疼痛，以及面部發(fā)熱、充血、麻木等癥狀。
(3)血管運動障礙：
1)血管痙攣癥狀：肢體發(fā)涼、發(fā)紺、發(fā)木、疼痛、水腫，以及皮溫降低。
2)血管擴張癥狀：指端發(fā)紅、燒灼、疼痛、腫脹等。
(4)神經(jīng)營養(yǎng)及汗腺功能障礙：皮膚發(fā)紺、發(fā)涼、干燥、變薄、多汗或少汗，毛發(fā)過多，或毛發(fā)于枯、脫落，指甲干燥無光澤，以及營養(yǎng)性皮膚潰瘍等。
(5)心血管癥狀：心慌、心跳、心律不齊、心前區(qū)疼痛，陣發(fā)性心動過速、血壓時高時低。
(6)其它癥狀：可有惡心、暖氣、胃院不適、疼痛、大便溏泄或便秘、尿頻、尿急、淋漓不盡，以及閉經(jīng)等。不少病人還有失眠、多夢、心情煩躁、易于沖動等情志癥狀。單純交感型頸椎病少見，而且診斷困難，一般均根據(jù)上述植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，頸椎活動和姿勢對癥狀的影響，頸椎有退行性變，如推間隙狹窄，鉤椎關(guān)節(jié)不對稱、增生，小關(guān)節(jié)錯位，稚間孔狹小以及骨刺等，并除外其它類似疾病，即可作出初步診斷。必要時行星狀神經(jīng)節(jié)或頸上交感神經(jīng)節(jié)以及高佼硬膜外封閉，有助于診斷。對于伴有根型或髓型頸椎病和體征者診斷較易。
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