| 日期：
2006
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11
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10
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頸椎病是一個(gè)慢性的病理過(guò)程，它的病理改變是在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成的。主要的病理改變有以下幾點(diǎn)：
(1)椎間盤的變性：組成椎間盤的髓核、纖維環(huán)和軟骨飯全部呈現(xiàn)病理性改變。髓核組織含水量下降，纖維網(wǎng)和粘液樣基質(zhì)逐漸被纖維組織和軟骨細(xì)胞所代替；纖維環(huán)組織變性，纖維變粗，彈性減退，在周邊部發(fā)生裂隙或膨出，髓核組織可由此脫出而壓迫頸神經(jīng)根、脊髓或推動(dòng)脈等，并繼發(fā)鈣化或骨化。這些改變使得椎間隙明顯變窄，軟骨板也發(fā)生變性，從而出現(xiàn)退化變薄，失去其半透膜作用，影響了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換，加速了髓核和纖維環(huán)的退變。
(2)頸椎骨關(guān)節(jié)的改變：上述改變使得椎間隙變窄，周圍韌帶松弛，頸椎的生理曲線發(fā)生改變，穩(wěn)定性下降。椎體的異常活動(dòng)和韌帶的牽拉，加上創(chuàng)傷機(jī)會(huì)的增多，就可以在椎體的邊緣出現(xiàn)骨刺。頸椎小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和正常關(guān)系發(fā)生改變，可以形成椎間孔變窄、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、棘突偏歪等改變。黃韌帶也可以發(fā)生增厚、皺榴、鈣化或骨化等。
(3)脊髓和血管的改變：骨刺、突出的推間盤、膨出皺褶的黃韌帶以及外傷等，均可直接地?fù)p害脊髓，出現(xiàn)脊髓變性、軟化及空洞等病變。由于對(duì)頸部交感神經(jīng)和血管的影響，也可導(dǎo)致間接的脊髓缺血性損害。
分布于小關(guān)節(jié)囊、推動(dòng)脈、椎管等部位的交感神經(jīng)末梢受到病理性的刺激，可產(chǎn)生一系列反射性血管痙攣和交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀。其它還有推管狹窄及項(xiàng)韌帶鈣化等病理性變化。
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