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怎樣觀察骨質(zhì)增生患者是否有下肢靜脈血桂形成


日期: 2010 - 08 - 20   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  部分骨質(zhì)增生的患者,特別是年老體弱患者,活動(dòng)量較少,容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓形成。所以,正確判斷是否有下肢靜脈血栓形成十分重要,只有判斷準(zhǔn)確,才能有的放矢地進(jìn)行治療和護(hù)理。

  可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行觀察和判斷:

  (1)下肢腫脹。如果患者突然出現(xiàn)一側(cè)肢體明顯腫脹,或兩側(cè)肢體不對(duì)稱的腫脹時(shí),應(yīng)首先考慮下肢靜脈血栓的可能性。此時(shí),用手指壓迫小腿前方的皮膚,可出現(xiàn)皮膚下陷,一般需20分鐘-30分鐘皮膚才能恢復(fù)正常外形,臨床稱之為凹性水腫現(xiàn)象。在下肢腫脹的同時(shí),可見到皮下淺靜脈有擴(kuò)張現(xiàn)象,與正常靜脈比較,患肢的靜脈明顯增粗,也可突起于皮膚表面。下肢腫脹的順序依次為足、踝關(guān)節(jié)、小腿、大腿及臀部,同時(shí)伴有患肢皮膚溫度的升高,皮膚顏色由白逐漸變紅再變紫。

  (2)疼痛劇烈。下肢靜脈血栓,特別是下肢深靜脈血栓形成常伴有明顯的疼痛。疼痛的性質(zhì)為劇烈的刺痛。但在血栓形成的初期,疼痛可以不明顯。隨著肢體缺血及腫脹的加劇,疼痛的程度也逐漸加劇。對(duì)于個(gè)別喪失下肢感覺的患者,疼痛可能不明顯,應(yīng)引起注意。

  (3)發(fā)熱。單純的下肢靜脈血栓形成一般無發(fā)熱,如果出現(xiàn)發(fā)熱,要考慮在下肢靜脈血栓形成的基礎(chǔ)上發(fā)生靜脈炎或是由于靜脈炎的存在繼發(fā)產(chǎn)生靜脈血栓。一般發(fā)熱為下降交替出現(xiàn)。患者血中白細(xì)胞的數(shù)量明顯升高。

  (4)肢體壞死。肢體壞死的出現(xiàn)說明患肢血液循環(huán)狀態(tài)嚴(yán)重惡化,需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。否則會(huì)出現(xiàn)肺栓塞、肢體嚴(yán)重感染、體內(nèi)代謝紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,以至危及患者的生命。


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