脈瘤發(fā)病部位一般比較多,比如有頸部動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈瘤等等,如果脈瘤在骨骼上發(fā)病,就叫做動(dòng)脈瘤性骨囊腫。這種疾病雖然不常見,但是這種疾病危害還是比較大的,不少患者深受動(dòng)脈瘤性骨囊腫折磨,那么動(dòng)脈瘤性骨囊腫應(yīng)該如何治療?
刮除和植骨術(shù)是主要治療方法。術(shù)前要充分估計(jì)有大量出血的可能,對(duì)位于脊椎等處不易手術(shù)切除部位可行放射治療,效果較好,但對(duì)兒童放療有破壞骨骺和惡變危險(xiǎn),對(duì)上肢關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重者,可考慮作假體置換術(shù)。
骨腫瘤刮除術(shù)適用于:
1.局限于骨內(nèi)的良性腫瘤或瘤樣病變,如骨囊腫、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等。
2.四肢長(zhǎng)骨鄰近大關(guān)節(jié)骨端的Ⅰ、Ⅱ級(jí)骨巨細(xì)胞瘤;或X線片顯示溶骨性破壞雖較廣,但仍有完整的骨包殼;或雖在X線片上顯示有骨膜的反應(yīng)和骨皮質(zhì)突破,甚至已發(fā)生病理骨折等惡變征象,但活檢病理報(bào)告仍屬Ⅰ~Ⅱ級(jí)腫瘤。
3.原為骨巨細(xì)胞瘤經(jīng)第1次刮除術(shù)治療后,局部又復(fù)發(fā),而病理活檢報(bào)告仍屬Ⅰ~Ⅱ級(jí)無惡變者;此外,內(nèi)生軟骨瘤,軟骨黏液樣纖維瘤,某些骨纖維異樣增殖癥等。
植骨術(shù)是用手術(shù)將骨組織移植到病人體內(nèi)骨胳缺損、需要加強(qiáng)或融合的部位。由于骨胳來源不同,分為自體骨移植及同種骨移植,隨著冷藏設(shè)備和無菌防腐技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在用骨庫(kù)儲(chǔ)存同種骨。常用范圍有骨質(zhì)缺損、骨折不愈合、填充囊性病灶或良性腫瘤刮除后所遺留的空腔、脊椎及關(guān)節(jié)融合等。自體骨移植可取自脛骨前內(nèi)側(cè)面中部,腓骨上段、髂翼、肋骨以及離斷肢體遠(yuǎn)端之健康骨。
如果被確診為是動(dòng)脈瘤性骨囊腫就一定要盡早治療了,動(dòng)脈瘤放任不管的話增長(zhǎng)比較快,非常容易引發(fā)破裂大出血,所以早治療,患者的危險(xiǎn)比較小,治療效果也比較好。臨床上還有其他類型的骨囊腫,危害同樣比較大,希望大家注意預(yù)防。 |