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經(jīng)驗與體會在醫(yī)院的肛腸門診中，醫(yī)生們會在診療中為病人進(jìn)行例行的肛門指檢，這是一種用手指進(jìn)行的簡單易行、無創(chuàng)傷的檢查。然而，許多患者從內(nèi)心討厭這種檢查方式，還有的認(rèn)為無此必要，故不少人拒絕肛門指檢。直腸癌是危害人類健康的疾病之一 ，在消化道惡性腫瘤中，發(fā)病率僅次于胃癌和食管癌。直腸癌早期癥狀不明顯，容易與肛門其他疾病混淆，從而常被忽視。許多病人貽誤治療的原因就在于對大便帶血不夠重視，誤以為是痔瘡、肛裂等，隨便到藥店買藥自行治療，等到無效或病情嚴(yán)重再到醫(yī)院檢查時，多數(shù)已到了直腸癌晚期。另外有些醫(yī)生診斷僅局限于儀器檢查的結(jié)果，或檢查到痔瘡就不再作進(jìn)一步檢查了，更不愿作肛門指診。結(jié)果不能及時發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)發(fā)生的癌前病變，如息肉、潰瘍等。早期直腸癌病變一般局限于黏膜，醫(yī)生在指診時可觸及稍隆起的結(jié)節(jié)，這時病人可無任何癥狀。直到癌腫進(jìn)一步發(fā)展，引起繼發(fā)感染、潰爛，影響腸腔通暢時，才會出現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為便秘、便血、里急后重，及便前腹痛、大便變細(xì)有黏液、骶髂部有不明原因的疼痛等。肛腸科醫(yī)生指出，80％的直腸癌患者，其癌腫可在肛門指診檢查中發(fā)現(xiàn)。通過指診可觸及直腸內(nèi)不同形狀的異物，如息肉樣腫物，帶蒂、可移動，或結(jié)節(jié)狀腫塊，質(zhì)硬、外形不規(guī)則、不移動。指套若粘有黏液，說明有膿血性分泌物。目前，提高直腸癌的治療效果，惟一的辦法就是早發(fā)現(xiàn)和早治療。研究指出，早期直腸癌術(shù)后5年生存率可達(dá)100％，而晚期直腸癌治療后5年生存率僅為10％，兩種結(jié)果令人深思。其實，只要重視早期肛門指檢的普查，直腸癌要比其他消化道癌腫更容易作出早期診斷，從而大大延長患者的生存期，降低死亡率。 |
