直腸、肛管、肛門是肛門直腸病的發(fā)病部位，其解剖結(jié)構(gòu)對(duì)肛門直腸病的發(fā)生發(fā)展有直接的關(guān)系。
其解剖結(jié)構(gòu)如下：
直腸位于骶尾骨前方，與第3骶椎相齊，上連乙狀結(jié)腸，向下穿過盆膈至齒狀線，全長(zhǎng)約12～15cm。直腸行徑彎曲，上彎曲部沿著骶骨凹向后向右稱為骶曲，下彎曲部沿著尾骨向前向左稱為會(huì)陰曲，在作乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)應(yīng)注意這兩個(gè)彎曲。直腸可分為兩部：在盆膈以上稱骨盆直腸部，以下稱會(huì)陰直腸部。
(1)骨盆直腸部：腸管膨大部分稱直腸壺腹，壺腹內(nèi)有2～4個(gè)半月形橫行粘膜皺襞稱為直腸橫襞，或稱直腸瓣、賀司登氏瓣，瓣內(nèi)有環(huán)狀肌纖維，當(dāng)直腸充盈時(shí)瓣膜可消失，瓣膜收縮時(shí)可增強(qiáng)直腸內(nèi)壓便于排便。直腸上１／３前面及兩側(cè)有腹膜遮蓋，中１／３僅前面有腹膜遮蓋，腹膜在精囊腺、輸精管壺腹和膀胱(或子宮)返折成為直腸膀胱(或子宮)凹，返折點(diǎn)距肛緣約5～6cm，女性更低些，直腸下１／３無腹膜遮蓋。直腸由外膜、肌肉、粘膜下層及粘膜四層組織構(gòu)成，肌肉有內(nèi)環(huán)、外縱二層，直腸粘膜較其他腸管厚，有豐富的血管，紋理清楚，呈紅色，具有反光性。粘膜下層組織比較松弛，易與肌層分離。
(2)會(huì)陰直腸部：即外科學(xué)肛管。 |
