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        直腸脫垂的手術療法有哪些？

　　直腸脫垂的手術方法很多，歸納為以下幾種：

　　①肛門緊縮術：即肛門周圍縮小術或環縮術。就是將銀絲、鉻制線、硅橡膠膠圈植入肛門周圍皮下，使松弛的括約肌縮緊，從而阻止直腸的脫出。近年來采用硅橡膠治療，優點較多，有利于大便失禁及直腸脫垂的防治，該手術簡單，局麻即可進行，但手術復發率高。

　　②脫出腸管切除術：將脫出腸管切掉，然后將各層縫合。優點是術野清晰，可及時處理脫出腸管的水腫、壞死，使之粘連不能復回肛內。缺點是復發率高，有一定并發癥，如盆腔炎及膿腫、直腸狹窄等。

　　③直腸懸吊固定術

　　a.直腸后位懸吊術：即采用闊滌綸帶包繞上部直腸，將其固定在骶骨隆凸下的骶前筋膜上。此法取得了良好療效，該手術簡單，復發率及死亡率低。

　　該手術也可將直腸懸吊在腰大肌上。

　　b.直腸后方固定術：從腹部行入路，將尾骨前筋膜充分剝離到尾骨尖附近，將尾骨縱韌帶與直腸后壁縫3～6針加以固定。據文獻報道，該方法無明顯副作用。

　　c.腹直肌前韌帶直腸懸吊術：該手術愈后牢固可靠，穩定性強。

　　d.直腸前位固定術：用滌綸帶縫合在直腸下端及兩側，將直腸拉向前方，重建“直腸角”，最后把滌綸帶縫在恥骨上。該手術療效好，但手術復雜，易并發出血和感染。

　　④直腸前壁折疊術：該手術為沈克非教授發明，并經其他學者不斷完善，該手術提高了直腸膀胱陷凹，修補了滑動性疝，直腸前壁折疊后，使直腸縮短、變硬，與骶部粘連固定，既解決了直腸本身的病理改變，又加強了直腸、乙狀結腸交界處固定點，因此，該手術后療效滿意