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我們通過幾十年臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)患有強(qiáng)直性脊柱炎早期的病人只感覺到腰背疼痛,嚴(yán)重者脊柱活動(dòng)功能受限,X線顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,椎小節(jié)正常。中期腰背、下肢關(guān)節(jié)疼痛較明顯、脊柱活動(dòng)受限,甚至部分強(qiáng)直。X線顯示骶髂關(guān)節(jié)呈鋸狀齒樣改變,部分韌帶鈣化,小關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。此時(shí)若能及時(shí)做出正確的診斷,得到正確、徹底治療,大多可以治愈,獲得良好效果。可是臨床上患者對強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)識(shí)不清,不能正確對待,醫(yī)者對X線檢查未能重視,僅是對癥治療,未跳出類風(fēng)濕病之舊臼;患者知道強(qiáng)直性脊柱病發(fā)展之趨勢,求得一定療效后便就此滿足,不聽醫(yī)者有關(guān)堅(jiān)持治療、堅(jiān)持服藥的勸告而擅自停止治療,養(yǎng)虎為患。本病發(fā)展到晚期時(shí),脊柱強(qiáng)直或駝背畸形,X線顯示骶髂關(guān)節(jié)融合,脊柱竹節(jié)樣變。此時(shí)的癥狀和體征,于診斷十分容易,但卻失去了治療之良機(jī),往往已不可逆轉(zhuǎn)。 |