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股骨頭壞死的高危人群有哪些?


日期: 2006 - 06 - 20   作者:   來源: 股骨頭壞死康復(fù)網(wǎng)   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

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         避免或減少負重是股骨頭壞死治療中的關(guān)鍵,其原因有三:
 。1)股骨頭的機械強度是由骨小梁系統(tǒng)來維持的,股骨頭頸處的骨小梁的重建和修復(fù)創(chuàng)造條件,才能使股骨頭保持完整外形而不塌陷或不進一步塌陷。

 。2)股骨頭的骨軟骨的彈性緩沖抵抗力和維持關(guān)節(jié)間潤滑的作用。Ⅲ期以上的患者,骨軟骨昀已壞死和消失,只有避免負重才能減少股骨頭和髖臼之間的磨擦,有利于骨軟骨的修復(fù)。

 。3)靜脈瘀阻與骨內(nèi)壓升高是造成頭壞死的主要病機,減少負重就可以減輕靜脈瘀阻,減少骨內(nèi)及關(guān)節(jié)腔壓力,并促進骨修復(fù)。

         減少負重是治療股骨頭壞死過程中的一項重要原則。通?刹捎霉照、手杖、輪椅、三輪自行車等,也可采用股骨頭內(nèi)支架和外支架。雙側(cè)壞死可用輪椅和三輪車,也可用雙拐,單側(cè)壞死可用單拐、手杖和內(nèi)外支架。壞死范圍小或經(jīng)治療修復(fù)后,短距離行走可以使用手杖。

         有些病員對股骨頭壞死治療過程中的減少負重的認識不夠,棄拐過早,造成病情恢復(fù)延誤甚至病情反復(fù)。如本院病例石 某,女,42歲,雙側(cè)股骨頭壞死,于本院行系統(tǒng)治療一個月,癥狀全部消失,關(guān)節(jié)活動度基本正常,出院后三個月自行棄拐。出院第四個月因棄拐過早造成癥狀反復(fù),股三角飽滿,關(guān)節(jié)腔積液,再入院行系統(tǒng)治療20天后病情方穩(wěn)定。告戒股骨頭壞死病員一定正確認識減少負重的重要性 。


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