營養不良是因缺乏熱量或蛋白質所致的一種營養缺乏癥，故又稱蛋白質能量營養不良。其臨床特征為漸進性消瘦或水腫，皮下脂肪減少，體重下降或伴有多器官不同程度的功能紊亂。

        (一)臨床表現：

        體重不增是最先出現的癥狀，繼之體重下降，皮下脂肪減少，逐漸出出消瘦，病久者皮膚干燥、蒼白，煩燥不安，肌肉松馳，身高也低于正常。按輕重可分三度：Ⅰ度為輕型，Ⅱ，Ⅲ度為重型。

        Ⅰ度營養不良：精神狀態正常。體重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米，皮膚干燥，身高不影響。

        Ⅱ度營養不良：精神不振，煩躁不安，肌張力減弱，肌肉松馳，體重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮膚蒼白、干燥，毛發無光澤，身高較正常減低。

        Ⅲ度營養不良：精神萎糜，嗜睡與煩躁不安交替出現，智力發育落后，肌肉萎縮，肌張力低下，體重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，額部出現皺紋，呈老人樣面容。皮膚蒼白、干燥、無彈性，毛發干枯，身高明顯低于正常，常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養不良性水腫.

        (二)治療：

        1、一般療法：

        根據消化功能逐漸增加食物，盡可能補充動物蛋白和維生素，設法增進食欲，盡量爭取母乳喂養。做好皮膚、口腔清潔衛生，每周測體重1次-2次，每月測身長1次。

        2、病因治療：

        應查明病因，積極治療原發病，迅速改進喂養方法。遷延性腹瀉或慢性菌痢必須控制感染，調整飲食，加強營養。有腸道寄生蟲者在病情許可時進行驅蟲。針對發病病因治療的同時，應注意貧血、電解質紊亂等并發癥的治療。

        3、對癥治療：

        為促進消化，改善代謝給予多種酶(胃蛋白酶、胰酶等)以助消化。重型營養不良，也可選用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高營養液靜脈濟射。��

        中醫稱營養不良為疳證，屬脾胃疾病，常用健脾養胃，消食導滯，補氣益血等方法治療。

        4、飲食療法：

        輕型：以乳類喂養最好，給母乳外可采用牛乳、奶粉。在基本維持原膳食的基礎上，較早添加含蛋白質高熱量的食物。

        重型：母乳喂養開始應以患兒食欲為準，何時想吃奶即何時喂，不予限制。

        (三)預防與保健

        (1)合理喂養，大力提聯倡母乳喂養，自孕期即應做好準備。尤其是早產兒及低出生體重兒母乳喂養更為重要。對母乳不足及無母乳者，應及時采用混合喂養和人工喂養，并盡量用牛、羊乳或奶粉喂哺嬰兒，及時添加輔食，尤其注意優質蛋白質。

        (2)合理安排生活制度，保證小兒充足的睡眠和休息，適當安排戶外活動及鍛煉身體，從小養成不挑食，不偏食，少食零食的飲食習慣，可使小兒食欲旺盛，防止營養不良的發生。

        (3)及早糾正先天畸形，對患有唇裂，腭裂及幽門狹窄等先天畸形應及早治療，以保證正常攝食及消化吸收。

        (4)預防各種感染性疾病，按時完成傳染病的預防接種，注意環境衛生及飲食衛生，防止呼吸道感染，小兒腹瀉及腸道寄生蟲病。