貌似感冒發(fā)熱、咳嗽等小病的風(fēng)濕熱,往往容易被人們忽視,治療不及時(shí)或不徹底。其實(shí),它往往是導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的罪魁禍?zhǔn)住_@是記者日前采訪解放軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師、副教授徐勇了解到的。
徐勇副教授告訴記者,在臨床上發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分患者被查出患了風(fēng)濕性心臟病,其起因只是年少時(shí)一次嗓子疼,當(dāng)時(shí)被診斷為感冒,或診斷為風(fēng)濕熱,卻沒能得到徹底治療,結(jié)果演變成為了心臟病。
風(fēng)濕熱是怎樣轉(zhuǎn)成風(fēng)濕性心臟病的呢?徐教授介紹說,風(fēng)濕熱患者未得到徹底治療,其心臟瓣膜就會(huì)因?yàn)榘l(fā)炎而發(fā)生腫脹和增厚,其表面還會(huì)出現(xiàn)小的贅生物。在瓣葉聯(lián)合處有纖維蛋白沉著,致使瓣葉粘連,開放受限,最終使瓣口狹窄。再加上心腔內(nèi)連接瓣膜的腱索和乳頭肌發(fā)生粘連與縮短,使瓣膜發(fā)生畸形,形成瓣口關(guān)閉不全。狹窄與關(guān)閉不全可同時(shí)或分別出現(xiàn)在一個(gè)或幾個(gè)瓣膜上,這樣導(dǎo)致血液在心臟內(nèi)循環(huán)障礙,最終致使心力衰竭。
徐教授說,幾乎所有風(fēng)濕性心臟病的人,都是因?yàn)閮簳r(shí)患風(fēng)濕熱未能得到正確治療,或治療不徹底所致,而未得到正確治療的根源是因?yàn)闆]有得到明確診斷。徐教授指出,兒科醫(yī)生診斷風(fēng)濕熱有一定難度,檢查容易不到位。有些醫(yī)生因?yàn)檫@類患兒發(fā)燒、嗓子紅腫的表面癥狀和感冒極其相似,就按感冒治療,這樣即使使用了抗菌素,也很難徹底治療風(fēng)濕熱。因此,徐教授提醒家長,如果小孩患了類似感冒的發(fā)燒,且發(fā)燒連日不退,特別是伴有關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí),一定要警惕是否患了風(fēng)濕熱,并進(jìn)行徹底治療。 |