前日,是小彬彬4歲的生日,爸媽為了慶祝一下,買了許多魚肉給彬彬加菜,彬彬經不住桌上美食的誘惑及爸媽的“好意”相勸,飽餐一頓。剛吃飽飯不久,彬彬突然面色蒼白,直出冷汗,并用小手按著肚子躺在地上哭了起來,剛才所吃的東西也吐了出來。父母見狀,趕緊帶他去醫院急診,經醫生檢查,彬彬得了是“腸套疊”。
腸套疊是指一段腸管套入了其鄰近的另一段腸管中,是一種小兒常見的外科急腹癥,多發生于4歲以內肥胖的嬰幼兒。那么,小兒為何易患腸套疊呢?醫生解釋說,因為小兒腸管的長度及腸系膜均較長,易活動,且小兒腸道發育尚不完善,腸蠕動也不規律,某些因素很容易引起腸蠕動紊亂而發生腸套疊。腸套疊大多突然發病,其典型癥狀是:
腹痛表現為突然發作的陣發性絞痛,小兒常煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、精神萎靡,甚至可出現休克。
血便患兒多在腹痛發作后4小時至12小時有血便排出。開始二三次可能為正常大便,隨后便轉為血與黏液混合的果醬樣大便。
嘔吐大多數患兒在腹痛開始即有反射性嘔吐,嘔吐物為胃內容物,可含有膽汁。
腹部腫塊由于腸管發生了套疊,大多數患兒在其右上腹部可以觸及到腫塊,似香腸樣,能活動。但需注意,疾病晚期由于患兒發生脫水、電解質紊亂、休克甚至出現腹膜炎時,腹部腫塊反而不易查出。
預防小兒腸套疊,需從平時開始注意:科學喂養、飲食規律、不要過饑過飽。添加輔食應循序漸進,不可操之過急。天氣變化時要及時增減衣物,不宜濫用驅蟲藥物,避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。如果平時體壯健康的小兒突然出現不明原因的腹痛并伴面色蒼白、出汗、精神萎靡等情況,要高度警惕腸套疊的可能,應立即去醫院診治不可延誤。發生腸套疊時由于被套住的腸管血液循環受到障礙,可使部分腸管發生壞死、穿孔,嚴重者可導致腹膜炎而死亡。因此,對小兒腸套疊千萬不可輕視,以免錯過治療時機而出現意外 |