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流行性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的預(yù)后


日期: 2007 - 02 - 28   作者:   來(lái)源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

        據(jù)巴西學(xué)者報(bào)道,對(duì)于流行性鏈球菌感染后出現(xiàn)急性腎小球腎炎的患者,其高血壓的發(fā)生率較高,而且伴隨有腎功能異常,甚至可出現(xiàn)終末期腎病。

        巴西圣保羅聯(lián)邦醫(yī)院腎臟科的Sergio Wyton L. Pinto博士及其同事對(duì)1998年鏈球菌感染后出現(xiàn)急性腎小球腎炎的患者進(jìn)行了研究。研究人員對(duì)1998年確定腎小球腎炎的134例患者中選取69例,再次評(píng)估其血壓、24小時(shí)肌酐清除率、尿微量白蛋白和尿沉渣等指標(biāo)。

        研究人員指出,在最初的134例患者中,3例在急性期死亡,5例(3.7%)需要進(jìn)行長(zhǎng)期透析。在重新評(píng)估的69例患者中,65例(94%)為成人(平均年齡39±2歲),47例(68%)為女性。

        結(jié)果發(fā)現(xiàn),動(dòng)脈性高血壓占42%(27/64例),血清肌酐水平升高大于1.2mg/dL占12%(10/68例);肌酐清除率下降(<80 mL/min/1.73 m2)占30%(20/67例,其中2例進(jìn)行長(zhǎng)期透析治療);微量白蛋白增加(>20 μg/分鐘)占34%(22/65);微量白蛋白增加和/或肌酐清除率降低占48%(31/65)。與無(wú)微量白蛋白尿患者相比,有微量白蛋白尿的患者舒張壓較高(98±4,前者為88±2 mmHg,P=0.02)。

        Pinto博士認(rèn)為,流行性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎患者高血壓的發(fā)生率較高,而且伴隨有腎功能的異常。

 



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