妊娠合并肝炎患者最主要的問(wèn)題有2個(gè)，即肝炎孕婦在分娩時(shí)應(yīng)注意什么和肝炎婦女妊娠會(huì)對(duì)肝臟有哪些影響。
肝炎孕婦在分娩時(shí)應(yīng)注意以下4點(diǎn)
1.分娩要準(zhǔn)備適合的血液備用，并選用適當(dāng)?shù)哪幬�。如維生素K1、凝血酶、巴曲酶(立止血)等。
2.應(yīng)多次復(fù)查纖維蛋白原、血小板計(jì)數(shù)及凝血酶原時(shí)間，如果凝血酶原時(shí)間大于20秒應(yīng)特別注意防止大出血。
3.預(yù)防滯產(chǎn)，縮短第二、第三產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血。
4.分娩后應(yīng)選用對(duì)肝臟無(wú)損害的抗生素，急性期不宜哺乳。
肝炎婦女妊娠對(duì)肝臟的3大影響
1.加重孕婦肝臟負(fù)擔(dān)：由于妊娠期間孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量增加，以供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。并且孕婦新陳代謝顯著加快，使肝內(nèi)糖原儲(chǔ)備減少，而胎兒的代謝和解毒作用，主要依靠母體的肝臟來(lái)完成，因此加重了孕婦的肝臟負(fù)擔(dān)。
2.加重肝臟損害：患有肝炎的婦女在妊娠晚期，如果再合并妊娠高血壓綜合征，因全身小動(dòng)脈痙攣，肝臟可出現(xiàn)缺血性損害，易發(fā)展成重型肝炎。
3.肝功能不宜恢復(fù)：由于分娩過(guò)程的體力消耗及出血、損傷均可加重肝臟損害，促使已病變的肝組織發(fā)生壞死，所以患者在分娩后肝功能不易恢復(fù)。 |
