瘧疾的發(fā)病癥狀表現(xiàn),其實(shí)主要就是高熱、寒戰(zhàn)等癥狀,慢性的瘧疾患者會(huì)有貧血和脾腫大。瘧疾的的癥狀表現(xiàn)也就是俗稱的“打擺子”。人體瘧疾典型的發(fā)作大體相似,可分為前驅(qū)期、發(fā)冷(寒戰(zhàn))期、發(fā)熱期、出汗期和間歇期。
一、前驅(qū)期:患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱,此期處于肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲(裂殖體)發(fā)育成熟,裂殖體釋入血流。但因周圍血內(nèi)的原蟲密度太低,鏡檢多為陰性。
二、發(fā)冷期或寒戰(zhàn)期:持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí),常伴頭痛惡心和嘔吐,此時(shí)體溫多已超過38℃。鏡檢瘧原蟲時(shí)大部分為裂殖體和環(huán)狀體。
三、發(fā)熱期:一般持續(xù)3~4小時(shí),頭痛加劇體溫高者可超過40℃。多次復(fù)發(fā)的病人,可只定時(shí)出現(xiàn)微寒、低熱或頭暈、頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛和三叉神經(jīng)痛,而無明顯的高熱。發(fā)熱期所見的原蟲以小滋養(yǎng)體為主。
四、出汗期:可微汗至大汗淋漓。在此期內(nèi)體溫迅速恢復(fù)正常,上述各種癥狀逐漸消失。
五、間歇期:系指前后兩次發(fā)作的間隔時(shí)間。時(shí)間長短取決于蟲種和免疫力。就典型者的間歇期而言,惡性瘧病例很不規(guī)則,短僅數(shù)小時(shí),長達(dá)24~48小時(shí)。間日瘧和卵形瘧約為48小時(shí),三日瘧為72小時(shí)。鏡檢所見原蟲除惡性瘧外,以大滋養(yǎng)體為主。
六、潛隱期和復(fù)發(fā):間日瘧和卵形瘧還有潛隱期和復(fù)發(fā);惡性瘧和三日瘧只有復(fù)燃沒有復(fù)發(fā),初發(fā)與復(fù)發(fā)以及前后兩次復(fù)發(fā)間隔的時(shí)間分別稱為第1和第2潛隱期。未經(jīng)足量高效血內(nèi)裂殖體殺滅藥治療后所見的類似情況統(tǒng)稱復(fù)燃。
瘧疾是一種嚴(yán)重的傳染病,主要在一些衛(wèi)生條件不夠發(fā)達(dá)的地區(qū)比較多見,我國的一些偏遠(yuǎn)地區(qū)也會(huì)有瘧疾的病例報(bào)告。 |