菌痢通常為食用了被污染的食物和飲用水引起暴發(fā)流行。單純因?yàn)橛斡疽鹁〉膫鞑ミ很少被人們注意到。翻閱歷史發(fā)現(xiàn)1982年6月在美國科技瓦水庫,的確發(fā)生了一起
由游泳引起志賀氏菌痢疾暴發(fā)的報(bào)道。
科拉瓦水庫是美國俄克拉亥馬州的一個(gè)旅游場所。游人在水庫中游泳、劃船、釣魚、野餐。1982年6月24日水庫附近醫(yī)院連續(xù)收治6名兒童,均患宋內(nèi)氏志賀氏菌痢,病史中均在住院前3天內(nèi)都曾在水庫游過泳,否認(rèn)不潔食物史和可能感染痢疾的活動(dòng)。于6月底共發(fā)現(xiàn)62例患者。調(diào)查6月份到過水庫的85人中,末參加游泳的9人無1人發(fā)病,而參加游泳的76人中有38人傳染上腸道疾病(占50%)。其中游泳時(shí)將水含在口腔中的游泳者發(fā)病率最高(34/55,62%);其次為頭埋于水下但口中不含水的游泳者(3/15,20%)。北京水庫水樣檢測證明庫水受糞便污染。在污染水中游泳可成為傳播腸道疾病的重要途徑。感染了志賀氏菌痢疾的人通過糞便排菌,每克糞便含菌可達(dá)1億個(gè),一旦水質(zhì)受到糞便污染,游泳者可能無意中咽下含在口中的水而受感染發(fā)病。流行病調(diào)查結(jié)果表明,這次科拉瓦水庫菌痢暴發(fā)是糞便污染水庫后通過游泳引起的。
在我國南方,上流涮馬桶,河邊建廁所,而下游兒童在水中嬉耍游泳;在北方水庫附近,經(jīng)常可見傾倒的垃圾或污染物品。看來保護(hù)江河湖泊水庫水的潔凈度,人人有責(zé);防止因游泳引起腸道疾病,特別是菌痢、傷寒、肝炎等傳染病的發(fā)生應(yīng)引起大家關(guān)注。
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