惡性淋巴瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，過去有90%以上的患者在1年內(nèi)死去，但是這種惡性腫瘤也是治療進(jìn)展最大的，經(jīng)過近半個(gè)世紀(jì)的研究，現(xiàn)在大多數(shù)惡性淋巴瘤都有望治好。因此，惡性淋巴瘤并非不治之癥。這主要?dú)w功于放射治療和化學(xué)治療，這兩種方法是當(dāng)今治療惡性淋巴瘤的主要措施，而且已取顯著療效，尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進(jìn)展，總的10年生存率已提高到50%以上，其中絕大多數(shù)可能已經(jīng)治愈。
放療加化療效果顯著
通過放射治療和化學(xué)治療中的一種或兩種，大多數(shù)霍奇金病均可被治愈。單獨(dú)放射治療可使90%以上的Ⅰ期或Ⅱ期病人達(dá)到治愈。治療只需在門診進(jìn)行，療程約4—5周。放射部位為受累的淋巴結(jié)和周圍淋巴結(jié)。
胸部明顯腫大的淋巴結(jié)在放療之前或之后應(yīng)給予化學(xué)治療，通過這種聯(lián)合治療，85%的病人可被治愈。
Ⅲ期霍奇金病的治療隨不同的情況而有差異。若病人無癥狀，有時(shí)可給予單獨(dú)的放射治療。有65%—75%的病人可被治愈。加入化學(xué)治療可使治愈的可能性提高到75%—80%。若病人有癥狀，應(yīng)給予化學(xué)治療或再加入放射治療。此類病人治愈率介于70%—80%。
對(duì)Ⅳ期病人一般用聯(lián)合化療。每一化療周期持續(xù)1個(gè)月，總療程為6個(gè)月或6個(gè)月以上。尚有其他聯(lián)合化療方案。即使對(duì)這一晚期病人，仍有50%以上的病人可被治愈。
非霍奇金淋巴瘤常播散到全身各處。對(duì)某些病人而言，完全的治愈是可能的。對(duì)另外部分病人，治療能延長生命并改善癥狀達(dá)數(shù)年之久。治愈或長期存活的可能性大小取決于淋巴瘤的分期和播散的部位。當(dāng)然，作出使用化療的決定對(duì)病人和醫(yī)生來說都是困難的。盡管化療能極大地增加病人的治愈機(jī)會(huì)，但其副作用是顯著的。化療藥物可引起短暫或持久的不育，增加感染的危險(xiǎn)性以及引起脫發(fā)。一些病人在放療或化療以后5—10年或更長時(shí)間可以發(fā)生白血病。但是，對(duì)于惡性淋巴瘤患者來說，這樣的治療方法還是最佳的選擇。 |
